L'eczema, chiamato anche dermatite in medicina, è un termine collettivo per indicare varie malattie dell'epidermide. Quasi tutti gli adulti soffrono di questa malattia infiammatoria della pelle a un certo punto della loro vita. L'eczema non è contagioso, ma il prurito intenso lo rende sgradevole per il paziente.
Come riconoscere l'eczema?
L'eczema è causato dall'infiammazione della pelle. Sebbene la condizione abbia cause diverse, si osservano molti sintomi comuni. I segni caratteristici sono
- arrossamento e infiammazione
- Forte prurito
- La pelle forma squame o croste
- Trasudazione
- Pelle secca con screpolature
- Protuberanze rosse e pruriginose
Alcune forme di dermatite si manifestano solo su alcune aree del corpo, come l'eczema della mano. Tuttavia, la dermatite può comparire anche in qualsiasi parte del corpo.
Quali sono i diversi tipi di eczema?
Possono manifestarsi diversi tipi di eczema. La distinzione sta nella causa e nell'aspetto.
- Eczema atopico (neurodermite): malattia cronica che si manifesta con prurito, pelle rossa e squamosa. La neurodermite si manifesta spesso in concomitanza con allergie come il raffreddore da fieno.
- Dermatite da contatto (eczema allergico): Reazione della pelle a una determinata sostanza o materiale, come il nichel, i profumi o alcune sostanze chimiche.
- Eczema disidrotico (dermatite delle mani e dei piedi): questa patologia cutanea si manifesta con vesciche pruriginose su mani, piedi e braccia. Si accompagna ad altre malattie della pelle e si manifesta a contatto con sostanze aggressive o con un'elevata umidità.
- Eczema nummulare (dermatite nummulare): malattia cronica che si manifesta con eruzioni cutanee rotonde, pruriginose, rosse e squamose. La causa della malattia non è chiara. Le persone affette da febbre da fieno o asma purtroppo soffrono più spesso di questo eczema.
- Eczema seborroico (gneiss): Una condizione che si manifesta con pelle [secca\]\(/pelle secca/), squamosa e pruriginosa sul cuoio capelluto, sul viso e sul torace. Si ritiene che la causa sia un'eccessiva produzione di grasso, accompagnata da un'infezione fungina. Questa dermatite è spesso cronica.
- Dermatite da stasi (dermatite da stasi): Questa malattia della pelle si manifesta con prurito, pelle rossa e squamosa sulle gambe nei pazienti con disturbi circolatori.
Qual è la causa dell'eczema?
Le cause dell'eczema sono molto diverse e per diverse forme di dermatite la causa non è ancora nota. I fattori scatenanti noti per alcuni eczemi sono:
- Il contatto con sostanze allergeniche come prodotti chimici, detergenti, disinfettanti, gioielli o oli, ma anche acari, come nell'eczema post-scabiale legato alla scabiosi.
- Lo stress e la relativa cattiva alimentazione possono togliere elasticità alla pelle. Ciò la rende più sensibile ai germi e agli allergeni.
- Un'eccessiva umidità dovuta a indumenti impermeabili all'aria, a una forte sudorazione o a un'eccessiva igiene porta a un ammorbidimento della pelle. Gli oli protettivi vengono lavati via e la pelle diventa più sensibile ai germi.
- Un contatto troppo prolungato con l'acqua, il non bere a sufficienza, l'aria secca del riscaldamento o l'esposizione prolungata al sole possono seccare la pelle. La barriera cutanea perde la sua protezione naturale e i germi possono penetrare.
Quali gruppi a rischio sono più colpiti dall'eczema?
L'eczema può manifestarsi in chiunque, indipendentemente dall'età. Alcuni gruppi a rischio hanno maggiori probabilità di sviluppare la dermatite. Tra questi vi sono:
- Predisposizione ereditaria: Se l'eczema si è manifestato più volte in passato in famiglia, il rischio di dermatite aumenta. Questo vale spesso per l'eczema atopico.
- Allergie: se c'è un'intolleranza a certe sostanze, come il nichel, l'organismo reagisce con un eczema al contatto. Allo stesso tempo, se c'è un'allergia come il raffreddore da fieno, l'organismo e quindi la pelle si indeboliscono. In questo caso l'eczema, come la neurodermite, può diffondersi.
- Persone immunocompromesse: Le infezioni, lo stress e l'assunzione di immunodepressori indeboliscono il sistema di difesa dell'organismo. Ciò rende la pelle più soggetta a irritazioni e infiammazioni e all'eczema.
- Malati cronici: diverse malattie croniche e infiammatorie, come il diabete mellito e il morbo di Parkinson, possono indebolire il sistema di difesa dell'organismo. Spesso i farmaci necessari attaccano l'equilibrio della pelle, creando la base per l'eczema.
- Contatto con sostanze critiche: Nella loro vita professionale, molte persone sono costantemente a contatto con sostanze che possono scatenare l'eczema. Le allergie da contatto sono particolarmente comuni tra il personale medico, gli addetti alle pulizie, i parrucchieri e gli estetisti.
Come si cura l'eczema?
La maggior parte degli eczemi è facilmente curabile. Purtroppo, alcune condizioni sono croniche e non possono essere curate. Il trattamento dell'eczema dipende dal tipo e dalla gravità della condizione. Gli eczemi cutanei causati da gioielli contenenti nichel possono essere curati rapidamente eliminandoli. Se la causa della dermatite è sconosciuta, è necessario consultare un medico:
- prurito intenso e duraturo
- Infestazione di aree sensibili come l'eczema sulla palpebra o nell'orecchio
- Dermatite estesa
- Infiammazione delle aree interessate
- Eczema del piede, quando si verifica un fastidio durante la deambulazione
- Dermatite ricorrente
L'eczema del viso è spesso causa di grande disagio, per cui è bene rivolgersi a un medico. Nei bambini, la diagnosi deve essere avviata precocemente perché molti farmaci possono essere utilizzati solo in dosi ridotte o non possono essere utilizzati affatto nei bambini.
Quali farmaci possono aiutare l'eczema?
Nella maggior parte dei casi, per l'eczema si utilizzano pomate con agenti antinfiammatori e antipruriginosi. Questi farmaci applicati localmente contro l'eczema cutaneo contengono corticosteroidi che sopprimono il sistema immunitario. Gli antistaminici, spesso disponibili da banco in farmacia, sono utilizzati per alleviare il prurito. Se sono interessate ampie zone del corpo o se l'eczema è già molto avanzato, diventa necessaria una terapia sistemica con compresse. Questa può essere necessaria anche per l'eczema del cuoio capelluto, poiché i capelli rendono difficile l'applicazione di creme. La terapia può essere prescritta solo da un medico. Se le aree di dermatite sono già infiammate, si ricorre agli antibiotici per trattare l'infezione. L'eczema seborroico del cuoio capelluto svolge un ruolo particolare nel trattamento della dermatite. Il trattamento viene effettuato con shampoo che contengono un antimicotico come principio attivo contro le infezioni fungine.
Quali misure possono favorire la guarigione dell'eczema?
Per favorire il trattamento della dermatite si possono utilizzare diversi metodi. Questi variano a seconda del tipo di eczema.
- Fototerapia: irradiando la pelle con luce UV, si uccidono le cellule rilevanti per la malattia cutanea. Questo metodo è utilizzato soprattutto per la neurodermite.
- Evitare i fattori scatenanti: Che si tratti di creme da giorno, orecchini al nichel o detergenti aggressivi, i fattori scatenanti dell'eczema devono essere evitati immediatamente.
- Abbigliamento adeguato: gli indumenti di cotone larghi e aderenti sono traspiranti e permettono all'aria di raggiungere il corpo. Questo impedisce l'accumulo di calore e aiuta l'eczema a guarire meglio.
- Fisioterapia: in caso di eczema da stasi, la fisioterapia può migliorare il flusso sanguigno nelle vene delle gambe. Questo migliorerà i sintomi.
- Non grattarsi: Grattarsi le aree colpite causa ulteriori danni alla pelle. I batteri e i germi possono penetrare e causare un'infezione. Le unghie devono essere tenute corte. I guanti aderenti sono spesso utili per i bambini piccoli.
Come posso sostenere il trattamento dell'eczema con rimedi casalinghi?
Nel trattamento con rimedi casalinghi, la regola è: umido su umido e grasso su secco. I gel e le soluzioni acquose possono essere d'aiuto per l'eczema che lacrima. Per la dermatite secca si usano creme e unguenti grassi. I rimedi casalinghi adatti sono:
- Prurito: si possono usare impacchi rinfrescanti per fermare il prurito per il tempo dell'applicazione. In alternativa, si possono usare come impacchi prodotti contenenti tannini come il tè nero o l'[amamelide\]\(/amamelide/).
- Infezione: se un'infezione si è diffusa sull'eczema, sono utili gli impacchi e gli unguenti a base di fiori di camomilla. Questi contengono sostanze attive antinfiammatorie, cicatrizzanti e antibatteriche e favoriscono quindi la guarigione della pelle.
- Eczema lacrimoso: la camomilla e la calendula favoriscono la guarigione della pelle. La corteccia di quercia e l'amamelide hanno un effetto antiprurito, antinfiammatorio e cicatrizzante. I rimedi casalinghi possono essere utilizzati come impacchi umidi, gel, infusi e bagni.
- Eczema secco e cronico: gli unguenti ad alto contenuto di grassi e gli estratti di calendula o camomilla sono adatti per la cura e la guarigione della pelle secca e infiammata. In alternativa, si possono applicare vari oli di enotera, oliva o iperico. Per idratare la pelle, le aree interessate vengono trattate con una crema alla glicerina.