Trattare l'eczema anale in modo sostenibile
Dr. Anja Loose-Roland
Aggiornato il 02. November 2023
Una delle malattie della pelle più comuni nella zona anale è l'eczema. Spesso si conclude subito che l'igiene è inadeguata. Chi ne è affetto si vergogna e quindi non osa andare dal medico. Ma l'eczema anale ha spesso altre cause. Con un trattamento tempestivo, la malattia può essere curata rapidamente.
Eczema anale Breve panoramica:
- Le cause: Diversi
- Sintomi: Infiammazione della parte esterna dell'area anale
- Prevenzione: Evitare l'umidità nella zona anale
- Trattamento: Igiene, pulizia, creme
Sintomi dell'eczema anale
L'eczema anale, detto anche eczema perianale, è un'infiammazione della pelle intorno alla parte esterna della zona anale. La malattia si manifesta principalmente con un forte [prurito](). Può manifestarsi anche di notte e influisce sulla qualità della vita.
Quali sono i sintomi dell'eczema anale?
L'infiammazione della pelle anale provoca diversi sintomi:
- forte prurito
- dolore e sensazione di indolenzimento nella regione anale
- sensazione di bruciore durante la defecazione e il movimento
- tracce di trasudamento sulla biancheria intima
- alterazioni della pelle come arrossamenti, vesciche o pustole
L'eczema anale può sanguinare?
All'inizio la pelle della zona anale è solo rossa e irritata. Se il paziente avverte [prurito]() nella zona, possono comparire lievi tracce di sangue. Ciò si verifica anche quando si verificano stimoli meccanici, come lo sfregamento dei vestiti, in caso di eczema non trattato. Tracce di sangue più gravi e soprattutto di colore rosso scuro devono essere chiarite con un medico.
Cause dell'eczema anale
Le cause dell'eczema anale sono molteplici. Per una più facile valutazione, vengono suddivise in quattro forme diverse a seconda della loro origine.
- [Eczema]() anale allergico da contatto: questo [eczema]() è causato dal contatto con sostanze allergeniche. La causa può essere rappresentata dagli ingredienti dei prodotti per l'igiene e la cura. Questa forma di eczema anale è la più comune (40%).
- Eczema anale irritativo-tossico: in questa variante, problemi intestinali o anali scatenano l'eczema. Spesso i problemi sono causati da una malattia sottostante.
- Eczema anale atopico: questa variante è geneticamente determinata ed è una forma di psoriasi. Di conseguenza, la malattia spesso progredisce a episodi.
- Eczema anale infettivo: la pelle è infiammata da un'infezione da funghi, virus o batteri. Questa variante si verifica molto raramente.
Quali sostanze possono scatenare l'eczema anale da contatto?
Sono diverse le sostanze che possono scatenare un'[allergia da contatto](). Le fragranze, gli oli profumati e i conservanti sono sostanze a cui le persone possono essere allergiche. Sono contenuti nella carta igienica umida, nel gel doccia, nello shampoo, negli spray intimi e nei lubrificanti. Ma anche le creme anali e le pomate per le emorroidi possono provocare allergie a causa della lidocaina e di altri principi attivi.
Cosa scatena l'eczema anale irritativo-tossico?
In questa forma di eczema si verifica un accumulo di liquidi. Ciò può verificarsi a causa di [emorroidi]() che trasudano, di una [fistola](), di incontinenza fecale, di marische o di diarrea. Anche la sudorazione dovuta a indumenti inadeguati e troppo stretti può portare a secrezioni nella zona anale. I fluidi possono contenere batteri, ma anche sostanze aggressive come acidi, alcali o ammoniaca. Se il liquido aggressivo si accumula nella zona anale, si può formare un eczema. Il ciclismo, le lunghe escursioni o, nel peggiore dei casi, la semplice carta igienica dura intensificano l'effetto delle sostanze tossiche.
Trattare l'eczema anale
Il primo obiettivo del trattamento è ripristinare la qualità della vita. Pertanto, il [prurito\]\(/prurito/) e il bruciore vengono trattati per primi. Parallelamente, viene trattata la causa primaria dell'eczema.
Qual è lo specialista giusto per l'eczema anale?
In generale, per l'eczema anale acuto si può consultare il medico di base. Se si tratta di eczema anale tossico o cronico, il referente giusto è il proctologo.
Come si cura l'eczema anale?
L'eczema anale acuto deve essere trattato il prima possibile. La terapia è orientata alla causa.
- Eliminare le sostanze irritanti: Per individuare la possibile fonte dell'eczema, occorre innanzitutto omettere tutti i prodotti applicati localmente e utilizzare solo acqua. È necessario tamponare accuratamente con un asciugamano. Una volta che l'eczema è completamente guarito, si possono utilizzare nuovamente prodotti detergenti leggeri. Anche dopo che i sintomi si sono attenuati, è necessario utilizzare prodotti igienici leggeri e detergere principalmente con acqua.
- Creme e unguenti: per lenire e guarire la pelle irritata, si applicano localmente unguenti allo zinco. Esso forma una barriera sulla pelle contro le sostanze irritanti contenute nelle feci. Pertanto, la pomata allo zinco può anche proteggere la pelle irritata dall'aggravarsi dei movimenti intestinali. Le creme contenenti anestetici locali come la lidocaina sono utilizzate come terapia acuta per il [prurito]() e il dolore.
- Rimedio alle malattie: Per quanto possibile, le condizioni preesistenti che sono cause tossiche dell'eczema anale devono essere trattate in primo luogo. Ciò include il trattamento delle emorroidi lacrimose, delle ragadi [anali]() o delle fistole. In questo modo si riduce l'accumulo di secrezioni tossiche. Se la terapia non è possibile, è importante adottare contromisure adeguate. Per esempio, un tampone anale può prevenire la formazione di eczemi anali in caso di incontinenza fecale.
- Adattare la dieta: Se si sospetta un'intolleranza alimentare, è necessario evitare i fattori scatenanti dei disturbi intestinali e della diarrea. Inoltre, è necessario evitare gli alimenti e gli additivi che causano bruciore alle feci. Tra questi vi sono soprattutto le spezie piccanti, come il peperoncino e il chili.
- Pulizia: È necessario evitare gli agenti irritanti esterni, ad esempio la carta igienica ruvida. Dopo la defecazione è meglio fare una doccia nella zona anale con un bidet o una doccia anale. In seguito, la pelle di questa zona va asciugata accuratamente con un asciugamano pulito.
- Anche gli unguenti e le creme per la guarigione possono causare eczemi. Soprattutto in caso di pelle sensibile, soggetta a [neurodermite]() o psoriasi, è necessario prestare molta attenzione alla tolleranza. Se i sintomi peggiorano o non migliorano entro quattro giorni, il prodotto deve essere sospeso.
Come possono i rimedi casalinghi aiutare l'eczema anale?
I rimedi casalinghi possono favorire la guarigione dell'eczema anale e avere un effetto curativo. I tannini hanno un effetto astringente, che chiude la superficie della pelle. Questo permette alla pelle di asciugarsi e la rende meno sensibile agli agenti irritanti esterni. I batteri e i funghi non possono diffondersi sulla pelle infiammata. I tannini si trovano nell'[amamelide](), nel tè nero e nella corteccia di quercia. Questi rimedi casalinghi possono essere utilizzati come impacchi o bagni sitz per l'eczema anale. Inoltre, si possono utilizzare creme e unguenti a base di vari prodotti erboristici. Camomilla, calendula e amamelide favoriscono la guarigione delle ferite. Tuttavia, i rimedi casalinghi non sono adatti per una terapia a lungo termine e contengono un certo potenziale allergico. L'amamelide è particolarmente indicata per le persone soggette ad allergie. Finora non sono note reazioni allergiche all'[amamelide]().
Come posso continuare a sostenere la guarigione?
La biancheria intima deve essere realizzata con tessuti delicati per la pelle che assorbono bene l'umidità. Tra questi vi sono materiali naturali come il cotone e la seta. Per l'incontinenza fecale si devono usare assorbenti che non contengano plastica. La biancheria umida deve essere cambiata il prima possibile. L'aria asciuga la ferita, rendendo più difficile la sopravvivenza dei germi. Quando è possibile, la biancheria intima e i pantaloni devono essere evitati a casa. Se non si vuole rimanere "senza slip", le donne possono scegliere semplicemente una gonna ampia e coprente. Per gli uomini, sono adatti un paio di pantaloncini larghi di cotone senza pantaloni.
Quanto tempo impiega l'eczema anale a guarire?
Con le giuste misure, l'eczema anale guarisce rapidamente, di solito entro quattro giorni. Tuttavia, se l'eczema non viene trattato, può diventare cronico e richiedere più tempo per guarire.
Come viene trattato l'eczema anale nei bambini?
Anche i neonati e i bambini possono soffrire di eczema anale. Di solito le cause sono malattie della pelle e allergie. I bambini non dovrebbero utilizzare lozioni profumate, detergenti o salviette umidificate. I bambini più piccoli, in particolare, spesso non sono ancora in grado di pulirsi correttamente il sederino. A seconda dell'età, gli adulti devono comunque aiutarli e guidarli.
Quali sono le cause dell'eczema anale cronico?
Il trattamento dell'eczema anale deve essere portato avanti fino alla completa guarigione. Inoltre, i fattori scatenanti devono essere eliminati a lungo termine. Se l'eczema si è sviluppato a causa di un'allergia agli oli profumati contenuti nelle salviette umidificate, esso ricomparirà con un nuovo utilizzo, nonostante la guarigione. Se il cambiamento di causa non viene interrotto dopo la guarigione, l'eczema anale può diventare cronico e causare problemi continui.
Prevenire l'eczema anale
L'eczema anale può essere prevenuto con una pulizia accurata ma delicata della zona perianale. Le malattie esistenti della zona anale non devono essere rimandate, ma trattate prima che si sviluppino problemi secondari. Gli indumenti di cotone larghi e gli assorbenti senza contenuto di plastica sono una base importante per prevenire l'accumulo di umidità nella zona anale.
Come viene diagnosticato l'eczema anale?
Il medico può spesso diagnosticare l'eczema anale attraverso un esame fisico. A volte può essere necessario eseguire test cutanei per identificare reazioni allergiche o una biopsia cutanea per escludere altre condizioni della pelle.
L'eczema anale è contagioso?
No, l'eczema anale non è generalmente contagioso, a meno che non sia causato da un'infezione contagiosa come l'herpes o un'infezione fungina.
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