Ascesso anale: sintomi, riconoscimento, cause e trattamento
Dr. Anja Loose-Roland
Aggiornato il 02. November 2023
In un ascesso o ascesso perianale, il liquido purulento si raccoglie in una cavità del tessuto. Nella zona anale, un ascesso può provocare un forte dolore. A seconda delle dimensioni dell'ascesso anale, il trattamento giusto può ridurre rapidamente il disagio e alleviare anche il proprio malessere.
Ascesso anale Breve panoramica:
- Le cause: Infiammazione delle ghiandole odorifere
- Sintomi: Disagio quando si sta seduti, Gonfiore locale, Dolore durante la defecazione
- Prevenzione: Buona igiene, alimentazione sana
- Trattamento: Creme, trattamento chirurgico a seconda del grado
Sintomi dell'ascesso anale
Un ascesso anale non solo provoca dolore, ma si fa sentire anche sullo stato di salute generale. I sintomi tipici possono variare in gravità a seconda delle dimensioni e della localizzazione dell'ascesso nella zona anale:
- fastidio da moderato a grave durante i movimenti e la seduta
- gonfiore locale e arrossamento della pelle circostante
- forte dolore durante la defecazione
- malessere generale, fino a febbre e brividi di freddo
Chi può contrarre l'ascesso anale?
Uomini e donne di età compresa tra i 30 e i 50 anni rappresentano la maggior parte dei pazienti. Tuttavia, l'ascesso anale si riscontra significativamente più spesso negli uomini che nelle donne.
Cause dell'ascesso anale
L'ascesso anale si sviluppa solitamente a causa dell'infiammazione delle cosiddette ghiandole odorose, che si trovano nella membrana mucosa del canale anale. Se i germi dell'intestino penetrano nelle ghiandole, queste si infiammano. A causa dell'infiammazione, il tessuto circostante si gonfia e racchiude così l'accumulo di pus. L'ascesso anale è prevalentemente duro e gonfio. Il dolore è causato dalla pressione sull'area infiammata.
Trattamento dell'ascesso anale
La soluzione migliore per curare un ascesso anale dipende dalle sue dimensioni. Soprattutto gli ascessi più grandi e di grandi dimensioni causano un forte dolore, per cui i pazienti vengono operati a breve termine.
Quale medico è responsabile di un ascesso anale?
In caso di ascesso anale, l'interlocutore giusto è il proctologo, specialista in malattie rettali. Per gli ascessi più piccoli, si può consultare anche il medico di famiglia.
Come si cura un ascesso anale?
Per dare rapidamente sollievo al paziente, l'apertura dell'ascesso è spesso l'opzione migliore. In genere si eseguono le seguenti procedure di trattamento:
- Ascessi anali più piccoli: Si utilizza una cosiddetta crema di trazione per cercare di estrarre il liquido purulento dalla cavità. Queste creme contengono prodotti a base di catrame e vengono applicate localmente più volte al giorno.
- Ascessi anali di media entità: Si utilizzano cannule sterili per aprire leggermente l'ascesso durante la puntura. In questo modo il liquido purulento viene drenato e l'ascesso si riduce. La pressione e il dolore vengono alleviati.
- Ascessi anali di grandi dimensioni: In questi casi si rende necessario un intervento chirurgico. Durante questo trattamento, la cavità del tessuto viene aperta su un'area più ampia. Questo permette al pus di drenare bene, causando la riduzione dell'ascesso.
In nessun caso i pazienti devono cercare di aprire o spremere la ferita da soli. Se i germi penetrano nel tessuto circostante in modo incontrollato quando la ferita viene aperta, si disperderanno nell'organismo. Di conseguenza, l'avvelenamento del sangue o l'accumulo di pus in altre parti del corpo possono essere pericolosi per la vita.
Cosa succede durante l'intervento per l'ascesso anale?
L'intervento per l'ascesso anale si svolge in anestesia parziale o generale. Il medico pratica una lunga apertura nell'ascesso. La secrezione drena attraverso l'apertura mediante un drenaggio. Successivamente, il tessuto infiammato viene rimosso e la cavità dell'ascesso viene pulita. Il drenaggio e la pulizia impediscono agli agenti patogeni dell'ascesso di causare infiammazioni batteriche nelle regioni circostanti. Dopo l'intervento, l'ascesso non viene chiuso con una sutura per evitare il reincapsulamento dei germi e quindi un nuovo ascesso anale.
Qual è il trattamento della ferita dopo l'intervento per ascesso anale?
Dopo l'intervento, la cura della ferita è fondamentale. Innanzitutto, la ferita viene coperta con un impacco o un tampone. La ferita deve essere lavata almeno tre volte al giorno e in aggiunta dopo ogni movimento intestinale. A questo scopo, è preferibile utilizzare un podouche con acqua filtrata. Tuttavia, anche un bidet è adatto. È obbligatorio cambiare quotidianamente la copertura della ferita da parte del medico o del paziente. Per alleviare il dolore si possono assumere leggeri antidolorifici.
Come posso favorire la guarigione dopo un ascesso anale?
La guarigione di un ascesso anale dopo una puntura o un intervento chirurgico può essere fortemente sostenuta dal paziente. Bagni di sitz regolari con acqua calda o rimedi casalinghi adeguati aiutano a rilassarsi e ad alleviare il dolore. La dieta deve essere consapevolmente modificata con prodotti che favoriscano movimenti intestinali morbidi. Anche la buccia di psillio può essere utilizzata come agente gonfiante. La carne e le fibre alimentari devono essere evitate. Un'igiene eccessiva con spray intimi o forti lozioni detergenti danneggia la guarigione della ferita.
Quali rimedi casalinghi aiutano in caso di ascesso anale?
I rimedi casalinghi da soli non possono curare un ascesso anale. Sono invece molto utili per il trattamento dopo una puntura o un intervento chirurgico. La camomilla e l'[amamelide]() possono essere utilizzate come bagni o impacchi. Le loro proprietà antinfiammatorie e cicatrizzanti riducono le infezioni e alleviano il dolore.
Un ascesso anale può guarire da solo?
Talvolta accade che l'ascesso si apra da solo. In questo caso, dalla ferita fuoriesce del liquido purulento che provoca un forte [prurito]() e irritazione della pelle nella zona anale. Pertanto, la pelle e la ferita devono essere pulite accuratamente con acqua. Quindi utilizzare bagni di sitz e impacchi per favorire il drenaggio della secrezione e la guarigione della ferita. Se l'ascesso si richiude immediatamente, si può utilizzare un unguento di trazione.
Quanto dura la guarigione dopo l'intervento?
La guarigione della ferita dipende dalla cura della ferita e dalle dimensioni dell'ascesso. Dopo sei-otto settimane, tuttavia, la ferita è in gran parte gonfiata. Possono essere necessarie diverse settimane o mesi prima della guarigione definitiva.
Come viene diagnosticato un ascesso anale?
Spesso il medico può diagnosticare un ascesso anale attraverso un esame fisico. Tuttavia, in alcuni casi può essere necessario un esame di imaging, come un'ecografia o una tomografia computerizzata (TC).
Che aspetto ha un ascesso anale?
Un ascesso anale può apparire come una massa dolorosa e gonfia vicino all'ano. La pelle intorno all'ascesso può essere rossa e calda e l'ascesso può talvolta trasudare pus.
Si può prevenire un ascesso anale?
Non esiste una garanzia assoluta di prevenzione dell'ascesso anale, ma una buona igiene può ridurre il rischio. Le persone a rischio più elevato, come i diabetici o le persone con un sistema immunitario indebolito, dovrebbero monitorare attentamente la propria salute e consultare tempestivamente un medico se notano dei sintomi.
Quanto tempo occorre per riprendersi da un drenaggio di un ascesso?
Il tempo di recupero varia a seconda delle dimensioni e della posizione dell'ascesso e dello stato di salute generale del paziente. Possono essere necessari alcuni giorni o settimane perché l'ascesso guarisca completamente.
Un ascesso anale può recidivare?
Sì, è possibile che un ascesso anale si ripresenti, soprattutto se la causa sottostante, come una malattia intestinale cronica o una fistola, non viene trattata.
Qual è la differenza tra un ascesso e una fistola?
Un ascesso è una cavità piena di pus causata da un'infezione. Una fistola è un canale o un passaggio anomalo tra due organi o tra un organo e la superficie della pelle. Un ascesso anale può portare a una fistola anale se viene creato un canale verso la pelle o l'ano per drenare il pus.
Ci sono alcuni alimenti che dovrei evitare se ho un ascesso anale?
Non esistono alimenti specifici da evitare in caso di ascesso anale. Tuttavia, una dieta equilibrata e nutriente può aiutare a mantenere il sistema immunitario forte e a favorire la guarigione.
Quanto sono frequenti gli ascessi anali?
Gli ascessi anali sono piuttosto comuni. Possono colpire persone di qualsiasi età, ma sono più frequenti negli adulti giovani e di mezza età.
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