Angioedema - sintomi, cause e terapia
Dr. Anja Loose-Roland
Aggiornato il 02. November 2023
Un gonfiore improvviso della pelle o della membrana mucosa può indicare un angioedema, chiamato anche edema di Quincke. Circa il 10-20% della popolazione soffre di questa patologia nel corso della vita. L'angioedema non è una malattia semplice, in quanto possono verificarsi effetti collaterali pericolosi per la vita.
Angioedema Breve panoramica:
- Le cause: L'angioedema può essere causato da una reazione allergica, da una predisposizione genetica, dagli effetti collaterali dei farmaci o da alcune malattie.
- Sintomi: Gonfiore, di solito di viso, labbra, palpebre, mani, piedi o genitali. Anche alla gola, alle vie respiratorie o al tratto gastrointestinale.
- Prevenzione: Individuazione ed evitamento dei fattori scatenanti che possono innescare una reazione allergica.
- Trattamento: Nei casi acuti, può essere necessario un trattamento d'emergenza con antistaminici e corticosteroidi per alleviare i sintomi e ridurre il gonfiore.
Quali sono i sintomi dell'angioedema?
Esistono due diverse forme di angioedema, i cui sintomi differiscono leggermente l'uno dall'altro. In generale, tutte le malattie hanno in comune il fatto che i tessuti si gonfiano in modo significativo in determinate aree. Le regioni frequentemente colpite sono:
- Dorso delle mani e dei piedi
- Viso con palpebre o labbra
- Collo con laringe
- Genitali
- Membrane mucose della bocca, della gola o delle vie respiratorie
- Tratto gastrointestinale
Mentre l'angioedema del viso è solitamente fastidioso, il gonfiore delle vie respiratorie può essere pericoloso per la vita. Il gonfiore può causare un lieve dolore. I sintomi di accompagnamento più comuni dell'angioedema sono i [rantoli](), che causano un forte prurito. Questi si verificano principalmente in episodi e si formano su qualsiasi parte del corpo per diverse ore. Se è interessato l'intestino, possono verificarsi nausea e vomito.
Qual è la causa dell'angioedema?
L'angioedema è un disturbo immunitario. La causa dei sintomi è un rilascio eccessivo di alcuni ormoni. Si classificano due diverse forme di angioedema, che si differenziano in base all'ormone che le scatena.
- Angioedema mediato da mastociti o istaminergico: il gonfiore è innescato da un rilascio di istamina nell'organismo. L'istamina è un messaggero chimico che viene rilasciato durante le reazioni allergiche e altri processi infiammatori dell'organismo. L'istamina può causare dolore, prurito, gonfiore e arrossamento della pelle, che possono portare all'angioedema. Si tratta di un disturbo immunitario acquisito nel corso della vita.
- Angioedema mediato da bradichinina: queste condizioni sono causate da una sovrapproduzione dell'ormone bradichinina nell'organismo. La bradichinina è un messaggero chimico che viene normalmente rilasciato durante lo sforzo fisico e le lesioni per ridurre il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, nell'angioedema bradichinico, l'organismo produce livelli anormalmente elevati di bradichinina, che possono causare dolore, gonfiore e nausea. In questa condizione non si formano focolai sulla pelle. Questa forma di angioedema può essere ereditaria.
Che cos'è l'angioedema ereditario?
L'angioedema ereditario (HAE) è una rara malattia congenita mediata dalla bradichinina. Può colpire bambini e adulti di qualsiasi età. Il gonfiore può verificarsi nella laringe ed essere accompagnato da mancanza di respiro e soffocamento. Questa forma di angioedema si presenta solitamente nei primi dieci anni di vita.
Quali fattori scatenano l'angioedema?
L'angioedema può essere scatenato da diversi fattori. Le cause principali sono:
- Allergie (ad esempio a cibi, punture di insetti, farmaci).
- Reazioni di ipersensibilità a determinate sostanze
- Malattie autoimmuni
- [Orticaria]()
- Ereditarietà
L'angioedema può avere conseguenze gravi. Pertanto, è necessario identificare la causa di questa condizione. Ciò consentirà un trattamento adeguato e preverrà le recidive. In molti casi non è possibile individuare la causa scatenante dell'angioedema.
Come viene trattato l'angioedema?
Per il trattamento dell'angioedema è sempre necessario consultare un medico. La diagnosi è supportata da un esame del sangue. Per il trattamento si utilizzano inibitori dell'attività degli ormoni.
Quale medico devo consultare per l'angioedema?
A seconda della gravità e della localizzazione dell'angioedema, è necessario scegliere tra diversi medici. In caso di mancanza di respiro acuta e di gravi difficoltà di deglutizione, è necessario consultare immediatamente un medico d'urgenza. In caso di angioedema non critico, un internista può essere l'interlocutore giusto perché specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie interne. A seconda della causa della malattia, è consigliabile un ulteriore trattamento da parte di un dermatologo o di un immunologo clinico.
Quali farmaci aiutano a trattare l'angioedema?
Il trattamento dell'angioedema dipende dall'ormone scatenante, dalla gravità dei sintomi e dalla causa. Esistono alcuni approcci generali al trattamento dell'angioedema istaminergico:
- Antistaminici: questi farmaci possono contribuire a ridurre il gonfiore e ad alleviare il prurito.
- Corticosteroidi: nei casi più gravi, il medico può prescrivere corticosteroidi per ridurre il gonfiore e alleviare l'infiammazione.
- Epinefrina: in caso di respiro affannoso o gonfiore alla gola, il medico può somministrare epinefrina sotto forma di iniezione per migliorare la respirazione e ridurre il gonfiore.
Questi farmaci non funzionano per l'angioedema mediato da bradichinina. Vengono somministrati principalmente inibitori del plasma sanguigno. Nei casi di angioedema ereditario (HAE), si raccomanda un trattamento a lungo termine per ridurre la frequenza e la gravità del gonfiore.
Quanto tempo occorre per guarire dall'angioedema?
Di norma, l'angioedema scompare entro 72 ore. In rari casi, possono essere necessari fino a 7 giorni per la completa scomparsa dei sintomi. Fa eccezione l'angioedema cronico, che può durare diversi mesi. Dopo la guarigione, la pelle è invariata rispetto alle condizioni precedenti la malattia.
Quali rimedi casalinghi possono essere utili in caso di angioedema?
I rimedi casalinghi non sono sufficientemente efficaci per l'angioedema, ma possono essere di supporto al trattamento. Gli ormoni istamina e bradichinina provocano la dilatazione e la permeabilità dei vasi sanguigni. Nell'angioedema, il raffreddamento contrasta questo effetto e può contrarre nuovamente i vasi sanguigni. Gli impacchi di cagliata si sono dimostrati particolarmente efficaci come rimedio casalingo di raffreddamento e rimozione dei liquidi. L'[amamelide]() ha un effetto astringente e rinfrescante e allo stesso tempo allevia il prurito. Nell'orticaria con angioedema, l'amamelide aiuta anche a inibire l'infiammazione. Il principio attivo dell'amamelide può essere utilizzato come cataplasma acquoso o come crema. Per lenire la pelle, i rimedi casalinghi a base di salvia, arnica o aloe vera possono supportare il trattamento medico.
Come viene diagnosticato l'angioedema?
L'angioedema viene diagnosticato in base ai sintomi clinici e all'anamnesi del paziente. In alcuni casi, possono essere eseguiti anche esami del sangue o test cutanei.
In quanto tempo si manifesta l'angioedema?
L'angioedema può manifestarsi improvvisamente e rapidamente, soprattutto se è scatenato da una reazione allergica. Tuttavia, in alcuni casi può anche manifestarsi più lentamente.
Lo stress può scatenare l'angioedema?
Non ci sono prove dirette che lo stress causi l'angioedema, ma lo stress può influenzare il sistema immunitario ed eventualmente portare a una maggiore suscettibilità alle reazioni allergiche o ad altri problemi di salute.
Varicella - sintomi, vaccinazione, infezione e trattamento | Hamelis
A Varicella
La visione di Hameli
A Visione
Amamelide: varietà, taglio, effetti e prodotti
A Amamelide
Il lichene rosa - sintomi, cause e trattamento
A Lichene rosa
Pelle secca - Cosa aiuta a contrastarla?
A Pelle secca
Ascesso anale: sintomi, riconoscimento, cause e trattamento
A Ascesso anale
Rosacea sul viso: sintomi, cause e trattamento
A Rosacea
Riconoscere e trattare la fistola coccigea
A Fistola coccigea
Funghi vaginali - Sintomi, cause e trattamento
A Micosi vaginale
Trattare l'eczema anale in modo sostenibile
A Eczema anale
Cicatrici - trattamento e rimozione
A Cicatrice
Orticaria - Cause, sintomi e trattamento
A Orticaria
Tigna: Sintomi, cause e trattamento
A Tigna
Ragadi anali - Sintomi. Cause e rimedi casalinghi
A Fessura anale
Eczema seborroico - Sintomi, cause e trattamento
A Eczema seborroico
Trattare il fungo dell'unghia ostinato
A Fungo dell'unghia
Intertrigo - Cause, sintomi e trattamento del lupo della pelle
A IntertrigoEsperti di Hamelis
A Esperti
Dermatite atopica in bambini, adulti e animali domestici
A Dermatite atopica
Scabbia: sintomi, cause e trattamento
A Scabbia
Eruzione cutanea: cause e trattamento
A Eruzione cutanea
Funghi della pelle: cause, sintomi e trattamento
A Fungo della pelle
Fistola anale - sintomi, cause e trattamento
A Fistola anale
Secchezza vaginale: sintomi, cause e trattamento
A Secchezza vaginale
Dermatite da pannolino: cause e trattamento del sedere dolorante del bambino
A Eruzione da pannolino
Herpes genitale - donna, uomo e sintomi
A Herpes genitale
Eczema: sintomi, cause e trattamento
A Eczema
Granchi - Area intima, sintomi e trattamento
A Granchi
Strappo perineale - Origine, gradi e cause
A Lacerazione perineale
Prurito - Cause, sintomi e trattamento
A Prurito
Emorroidi: cause, sintomi, rimedi casalinghi e trattamento
A Emorroidi
Lacerazione labiale - Sintomi, cause e trattamento
A Lacerazione labiale
Prolasso anale: sintomi, cause, trattamento
A Prolasso anale
Dermatite periorale - sintomi, trattamento e rimedi casalinghi
A Dermatite periorale
Allergia da contatto - sintomi e trattamento
A Allergia da contatto